为了进一步加强秋季传染病防控工作，促进全园幼儿的健康发展。我园保健医冯主任参加了市场监督管理所的培训后，对全体教职工进行了“诺如病*”相关培训。
活动开始先由保健老师利用ppt及视频两种形式针对诺如临床症状及预防措施等相关内容进行专业知识的培训，老师们个个全神贯注、仔细聆听。
秋冬季不仅是“诺如病*”高发期，也是水痘的高发期。为了提高教师们对传染病的防控意识，我园特此邀请到麻池卫生保健所的医生为全体教师开展“水痘防护知识以及诺如病*感染防控知识”的讲座。
水痘的预防知识一
1.水痘概述
水痘是一种由水痘--带状疱疹病*所引起的急性呼吸道传染病。
病*呈球形，直径-nm，外层为脂蛋白包膜，核心为双链DNA。
2.流行病学特点
（1）发病时间：全年皆可发病，以冬春季节多见，易在托幼机构、学校等集体单位暴发或流行，以感染性强，传播快为特点。
（2）传染源：病人是唯一的传染源，病*存在于病人上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。
（3）传播途径：通过空气飞沫、接触患者疱疹液及被疱疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途径传播。
（4）易感人群：人群普遍易感，高峰为6-9岁，易感儿童接触后90%发病。病后可获持久免疫。
3.临床表现
典型水痘分为两期：
（1）前驱期
婴幼儿常无症状或症状轻微，年长儿及成人可有类似感冒的症状，如低热、咽痛、咳嗽等，持续1-2天内开始出疹。
（2）出疹期
皮肤粘膜出现斑疹→丘疹→疱疹，常伴有瘙痒，1-2天后水疱干枯、结痂，一般不留瘢痕。水痘多为自限性疾病，10天左右自愈。除了上述典型水痘外，出血型水痘、坏疽型水痘病情严重，可引起死亡。
4.水痘皮疹的特点
（1）形似露珠，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕。
（2）向心性分布。
（3）分批出现（“四世同堂”）
（4）“脐凹”（结痂从中间开始干枯）
5.水痘的并发症
（1）肺炎原发性水痘肺炎多见于成年患者，继发性细菌性肺炎多见于儿童。
（2）水痘脑炎出疹后1周左右，可引起中枢神经损害，甚至死亡。
（3）继发感染皮疹化脓性继发感染、蜂窝织炎、菌血症等。
6.水痘的治疗
（1）一般治疗：隔离，给予易消化食物，补充水分，皮肤痒外用炉甘石洗剂，避免抓破水疱
（2）抗病*治疗：阿昔洛韦
（3）中成药：小儿豉翘清热颗粒、清热解*颗粒、*栀花口服液等
（4）防治并发症
7.水痘的预防
（1）传染源的管理：自发病起隔离至全部水痘疱疹完全干燥成痂皮为止。
（2）切断传染途径：
多开窗通风换气；2.消*
（3）保护易感人群：
养成个人卫生，勤洗手、剪指甲，多参加户外活动，适时增减衣服；接种水痘疫苗（第二类疫苗）
诺如病*的防治二
1.诺如病*的特点
传染性较强：通过接触、水源、食物、呼吸均可传播以群发为主：好发于幼儿园、学校等人群集中、密闭的场所儿童易感：在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病*检出率为15%左右无特效药及疫苗：目前尚无有效抗病*药物和疫苗。自限性疾病：该病通常为自限性，两三天就会好转，预后良好，因此不必过度恐慌。诺如病*并非新型病*：诺如病*，又称诺瓦克病*（NorwalkViruses，NV），自年在美国被发现后，年国内出现首例，并非新型病*。诺如病*主要造成胃肠道感染，诺如病*感染性腹泻在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童，全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多。2.诺如病*的主要症状：
发病时间
潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。
病程发展
临床表现与其他病*性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病*感染性腹泻。成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈*色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程长及病情较重者排*时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
3.诺如病*的主要传播途径：
诺如病*感染性强，以肠道传播为主，感染主要原因有：
食用诺如病*污染的食物，饮用诺如病*污染的水或饮料。接触诺如病*污染的物体或表面，然后手接触到口。直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
4.诺如病*的预防办法：
个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。注意个人卫生，及时用肥皂或洗手液洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消*纸巾和免冲洗的手消*液不能代替标准洗手程序。
吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用，诺如病*抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
选用卫生合格的桶装水，自来水和桶装水最好烧开饮用，避免开水与生水混合饮用，以防水被污染引起发病。
及时用mg/l含氯消*剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
实操演练活动三
活动的最后环节，保健医现场操作，如果遇到突发状况我们教师及保育员如何处理，如何解决。通过实操，让每一位老师学会了正确的七步洗手法，并能正确、规范的掌握每一步操作流程，真正做到防患于未然。
家园宣传四
培训结束后，各班教师向家长群转发了本次培训的PPT,希望家长利用空余时间了解水痘及诺如病*的预防措施，和教师一起为孩子的健康保驾护航。通过此次理论与实践相结合的技能培训活动，进一步强化了教师们对于水痘及诺如病*的认识，提高了教师们对传染病*的防控能力，将日常预防工作落到实处，积极为孩子们营造一个健康、安全的成长环境。完
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