枕顶部疼痛多是由枕神经痛引起，枕神经痛包括枕大神经痛和枕小神经痛，是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛，刺激、卡压或牵拉枕大（小）神经，引起枕神经分布范围内(枕骨下和后头部的疼痛)放射痛为主要临床表现的疾病。枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。病因与眶上神经痛类似，常因风寒、感冒引起，因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致的病因不明确。
枕大神经为第2颈神经的后支，混合性，主要为感觉成分，少量的运动成分。感觉成分分布上项线至头顶部的皮肤。一、枕大（小）神经痛发病原因
1.物理因素：（1）寰枢关节病变导致枕大（小）神经卡压。（2）腱性交叉纤维导致枕大（小）神经卡压。
2.化学因素：各种原因导致枕大（小）神经发炎。
二、诊断要点
(1)本病多见于成年人，为一侧或双侧后枕部发作性疼痛或持续性疼痛，阵发性加剧，可放射到头顶部或颈部，头部活动、受寒、咳嗽或喷嚏时可激发或加剧疼痛。
(2)枕大神经出口处(两乳突连线中点外侧约3cm外)有明显压痛，可伴枕神经分布区感觉过敏或轻度减退。
(3)辅助检查无异常，继发于其他疾病者可见相应的检查异常。
三、治疗方案
1.口服药物：非甾体类抗炎药、维生素B族等均对枕神经痛有一定的临床疗效。
2.针灸：可松解压迫神经的纤维束及周围组织，可缓解神经卡压，改善局部微循环，减轻神经水肿，消除炎症，从而达到缓解疼痛的目的。
3.穴位注射：是指将药物直接注射于病变部位处穴位，阻断疼痛刺激传导，从而达到缓解肌肉紧张，减轻局部无菌性炎症反应，改善局部微循环的目的。
四、预防
预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。
1、避免和预防全身性疾病，如感染、糖尿病、尿*症、风湿热、中*等原发性疾病，可减少枕神经痛的发病机会。
2、预防和避免引起枕神经痛的继发因素，如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。
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