1、由智齿引起的齿槽脓肿,可引起眼部对细菌毒素或组织蛋白分解物的过敏反应,表现为角康炎、葡萄膜炎、眶蜂窝织炎或眶骨膜炎及骨髓炎。
拔牙后感染,可出现虹膜睫状体炎、化脓性眼内炎或眶蜂窝织炎。
2、颌面外伤常伴有上颌骨、颧骨等骨折,可累及眶缘及其附近骨质,或造成眼眶壁爆裂性骨折,眶周可见瘀斑及肿胀、结膜下出血。
上颌骨高位骨折时,由于上颌骨的眍板构成了眼眶的底部,骨折累及眍底可能造成眼下直肌及下斜肌随同其周围的脂肪和结缔组织夹持于骨折片之间,引起眼球垂直方向运动障碍面产生复视,眼眍骨折造成眍腔体积增大时出现眼球内陷。
颧骨骨折并移位后,眼眍缘及眶底也可能发生移位,睑裂随之歪斜并变形;两侧瞳孔发生改变,伤侧瞳孔下移出现复视。如创伤严重,不仅眍缘折断,还会伴有眶底骨折。
因此查体时应仔细触诊眶周骨质,多可发现有骨移位、阶梯样表面或压痛。冠状位和水平位的CT检查有助于发现眼眶壁的骨折。
3、下颌瞬目综合征又称MarcusGunn综合征。是一种较少见的先天性上睑下垂和下颌的共同运动,由先天性三叉神经与动眼神经中枢或末梢有异常的联系所引起。多为单侧。
当张口和下领向左右活动时,睑裂发生不同的变化,上脸提起，睑裂开大甚至超过健眼;闭口时上睑又恢复下垂位置。咀嚼时,眼睑随下颌的咀嚼运动不停地瞬目。
部分性眼肌麻痹,内斜视。轻度无需治疗,重症可手术。
