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我看了一个广告，说是一种叫做××药膏用于糖尿病足，轻松一抹就能解决问题，这种药真的那样神奇吗？不管多严重的烂脚都能治好吗？
专家解答
巨主任指出，对于这种药膏，我不想做过多的评价，但糖尿病患者一定要了解糖尿病足的病因和局部分级，只有才能做到有效的标本兼治！
首先，长期高血糖是糖尿病足的发病基础，因此需调节血糖，恢复胰岛功能，提高胰岛素受体结合率，有效地调节餐后血糖，促进营养（糖分）的利用，这是治疗的前提！
其次，需改善下肢血流循环，修复受损神经，根据糖尿病足的局部分级（糖尿病足0级、1级、2级、3级、4级、5级）进行针对性处理，临床症状具体如下：
糖尿病足0级：该级属于坏疽前期也称高危足期，皮肤尚无开放性病灶，但常表现肢端供血不足、皮温下降、干枯、刺疼、灼疼、麻木、感觉迟钝或消失。
糖尿病足1级：该级属于坏疽初期，皮肤已有开放性损伤或病灶，如水疱、血疱、鸡眼或胼胝、1～2度烫伤或冻伤及其他皮肤损伤所致的浅表溃疡，但病灶尚未波及到肌肉组织。
糖尿病足2级：由于皮下组织感染形成脓灶或蜂窝织炎，致病菌已侵入深部肌肉组织，造成肌肉严重感染，形成局灶性多发性小脓肿，但肌腱、韧带尚无破坏。
糖尿病足3级：该级坏疽范围进一步扩大加重，肌腱、韧带组织已遭破坏，由于某支小动脉血流突然中断，局部急骤缺血而造成干性坏疽，少数足趾或足跟、足底或足背某一部位局限性变黑坏死或干枯；湿性坏疽者，多由于感染进一步加重，多发性脓肿形成，脓肿周围炎性反应明显，常有红、肿，热、痛、全身不适、体温上升、白细胞计数增多，部分病人出现*血症临床表现，但骨质尚未破坏。
糖尿病足4级：该级属于重度坏疽，由于严重感染已造成骨质破坏、骨髓炎及骨关节病变。另外，该级临床上也常遇到下肢及足背、足底较大动脉突然阻塞，造成部分足趾或足的部分供血停止而导致缺血性干性坏死。
糖尿病足5级：该级糖尿病肢端坏疽属于极重度坏疽，常波及踝关节及小腿并危及生命，采取内科综合治疗方法很难挽救肢体。因此，不得不采取外科干预，以保证生命安全。
专家警语
巨主任着重指出，治疗糖尿病足是一个繁杂的过程，需在专家会诊后，在明确诊断的基础之上进行，决不可能单单依靠一种药膏就能治愈，糖尿病患者一定要学会识别诊疗误区，以免延误病情！
如您还有任何疑问，欢迎拨打--预约专家进行具体咨询。
采编：李洪宽/编审：赵海彬
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摘自中唐《糖尿病防治》杂志
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国家中医药管理局十二五糖尿病重点专科
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