导语：作为肝病大国，针对乙肝的知识科普从未停止，但人们触目可及的都是“乙肝是一种血液传染病，不会随着饮食、共餐等途径传播”“摆脱对乙肝患者的偏见和歧视，可以正常同桌吃饭”。但很多人还是没办法克服自己内心的关卡，生怕感染乙肝。
我国对乙肝的预防措施可以说是比较完备的，对乙肝疫苗进行免费接种，刚出生的孩子尽快的接种乙肝疫苗，能够更好的预防感染乙肝，引发乙肝。但仍然有一些成年人被感染乙肝，人们就开始猜想了，是不是因为和乙肝患者同桌吃饭才被感染的？
01和乙肝患者同桌吃饭，会被感染乙肝吗？
在正常情况下，乙肝的传播途径中并不包括呼吸道传播和消化道传播。也就是说，如果你和乙肝携带者或者乙肝患者在一起办公、吃饭甚至情侣间的亲密接触、亲吻等，通过呼吸或者消化道的方式传播乙肝的风险是非常低的。
目前人们可以知道的是，乙肝的主要传播途径是血液传播、母婴传播等。也就是说，假设你和乙肝患者同时存在口腔破损或者皮肤黏膜破损，在血液相互接触后，确实可能导致乙肝病*传播。
根据世卫组织公布的数据显示，全球约有3.5亿慢性乙肝患者，其中约有74%都生活在亚太地区，我国也在其中。有人说乙肝的主要传播途径是血液和体液，母婴传播。但如果仅有这几种传播途径，不经过饮食传播，是否可能造成如此大的感染群体？
02反思：乙肝病*是否也可能随着饮食传播？
根据科学的分析结果显示，生活在发达国家的人卫生习惯相对比较好，而生活够条件越差的国家，存在饮食污染的风险也会更高。国人热衷于聚餐，在餐前便后没有洗手的习惯，或许也是乙肝病*污染食物，导致病*传播的一种风险。
目前很多人都只认为乙肝病*会随着母婴传播、血液等途径传播，但在严格进行母婴阻断，输血安全化操作的同时，仍然能有人会被传染乙肝，是否需应该考虑一些特殊的“小风险”事件？
类人群或需小心共餐传染
第一，未接种乙肝疫苗，形成抗体但需要长期和乙肝患者共同生活的人群。
当乙肝患者在生活中出现血液暴露，滴落或者污染食物时，并未形成抗体的人群就可能在频繁接触后增加感染的风险。
第二，存在口腔溃疡或者消化道溃疡等问题的患者
这一类人群往往会比他人的抵抗力更差一点，而且受到肠胃功能紊乱的影响，消化液分泌异常，是否能够在人体食用乙肝病*污染的食物后，及时的杀灭病*，阻止病*进入血液，需要打上一个问号。
第三种是存在上呼吸道感染，自身免疫力非常差的人群
在这时，乙肝可能随着破损的呼吸道粘膜，在免疫系统存在漏洞的时候伺机进入血液，进而影响人体的健康状况。
符合这三种情况的人群，在长期频繁的接触乙肝患者，共餐的情况下，或许会面临比他人更高的感染风险。当然，这是一些低风险的“小概率”事件，人们仍然可以通过一些必要的措施来保护自己。
04害怕感染乙肝，你应该怎么做？
当人们担忧乙肝患者共餐会传染病*，和他们共同生活被传染病*时，医生可以给出的答案是从理论上来说，不存在病*随着共餐、正常的日常接触等途径传播。但很多人还是不放心。建议你尝试以下几种方法：
(1)接种乙肝疫苗，形成抗体
目前接种乙肝疫苗是一种最有效也是预防乙肝最“实惠”的方法。在完成乙肝疫苗的全程接种后，能够在人体内形成抗体。当人体内形成抗体后，能够直接有效的预防乙肝病*感染，并且阻止病*损伤肝脏。
(2)检查乙肝五项
在乙肝五项检查中，不仅是了解自己是否存在乙肝病*感染的问题，也是为了了解自己是否存在乙肝感染的问题，也能知道是否存在抗体。根据《乙肝防治指南（版）》不仅鼓励一般人群在常规体检时检查乙肝两对半，也建议存在乙肝携带者，乙肝患者的家庭成员等高危人群进行乙肝五项检查。
如果检查结果显示乙肝五项全阴，说明体内并不存在乙肝抗体，建议及时接种疫苗。尤其是高危人群建议检测抗体水平，当抗体水平低于10mIU/mL时，建议补种。
(3)阻断血源性传播的途径
不想被乙肝感染，最好避免去不正规的场所进行打耳洞、纹身、修脚等可能出现血液暴露的行为。需要输血或者使用血制品医院诊所，以免出现血源性传播。
而生活上也可能存在血源性的传播，比如和乙肝患者、病*携带者共用剃须刀、刮眉刀或者指甲剪等用具，都可能存在血液接触，增加传播风险。
(4)养成良好的卫生习惯和生活习惯
考虑到个人的身体状况对感染乙肝的风险也有影响，建议养成良好的卫生习惯。比如在吃饭前应该坚持洗手，在公共场合就餐时尽可能使用公筷。尤其是存在口腔溃疡、消化道溃疡等疾病的患者，也应该学会避免小概率的风险事件。
生活习惯方面主要是为了保护肝功能，更好的预防肝脏疾病。当长期熬夜、身体免疫力下降，过度劳累的时候，会增加肝脏代谢的负担，更容易出现疾病。坚持早睡早起，保证优质的睡眠对保护肝脏，预防乙肝也有帮助。
医生提醒：虽然说乙肝的主要传播途径中并不包括消化道传播，意味着共餐并不会导致病*感染。但当人们存在消化道溃疡、口腔溃疡等情况时，是否也应该更多的注重预防乙肝？采取接种疫苗、做好卫生习惯以及使用公筷等方式，或许能更好的保护自己的肝脏健康，预防乙肝。
参考资料：王学新,*秀丽,王晓蓉,等.乙肝病*可能主要通过饮食传染[J].医学争鸣,,():50-51.中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(年版)[J].国际流行病学传染病学杂志,,():-.
