落枕看似是小问题，几乎每个人都出现过。落枕往往预示着肌肉劳损，甚至可能是颈椎病前期。落枕严重者，甚至有生命危险。
医院骨科门诊主任医师马军说，落枕患者并不少见，每周都能看到，多数是歪着脖子来的。虽然常见却不能忽视，实际上，它的出现往往是颈椎在告诉你“我很累，需要休息了”。
1·案例
上班伏案下班刷手机一早醒来变“机器人”
张倩（化名）37岁，是二胎妈妈，办公室一族。长期伏案，工作时不注意坐姿、体态错误，每天下班回家，又以各种不正确姿势刷手机，结果颈肩出现僵硬不适。一天早上醒来，她发现头无法活动了，一动非常痛，只能保持一个姿势，就像机器人一样。疼痛加上活动受限，张倩很惊恐，心想:“我是不是要做手术了？”
她赶紧到医院骨科门诊就诊，副主任医师裴儒评估病情后，为她进行浮针治疗，这才基本可以正常活动了。
2·分析
多由颈部肌肉劳损引起睡姿受寒也可能是病因
裴儒解释，落枕与姿势和受凉等因素有关。“睡觉时，枕头使用不当，颈部姿势欠妥，致使颈部一侧肌肉、关节和韧带较长时间受到过度牵拉，造成急性软组织损伤；或是睡眠中未注意保暖，致使颈部一侧的肌肉受风着凉，寒冷刺激引起局部肌肉痉挛性紧张导致”。
“多数落枕是由于颈部肌肉慢性劳损引起的，再加上受到姿势不当、冷风等刺激，而出现急性肌筋膜炎，也就是说肌肉或者筋膜出现了炎症，有时候也伴随着小关节错位。”裴儒指出。
“有专家研究认为，落枕并不仅仅在睡眠时发生，任何使颈部肌肉劳累或者突发性损伤，均可反复引起落枕。患有颈椎病时，颈椎关节的错乱也会引起落枕。”裴儒说，一般落枕的肌肉处于紧张僵硬状态、有压痛，斜角肌、胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌、颈后肌肉是较常见的受累肌群。
3·提醒
错误坐姿若不纠正易导致习惯性落枕
“互联网的普及，造就了一大批颈椎病患者，圆肩、驼背、头前倾、富贵包等肩颈不适的人群，比正常人更容易落枕。”医院骨科门诊副主任医师王海虎介绍。
王海虎说，现代人大多数属于办公一族，运动锻炼欠缺，肌肉不发达，且随着智能设备的普及，人们被电子设备绑架，不知不觉会过度使用颈部肌肉，导致静止性应力损伤。“这种损伤悄无声息，相当于对颈部肌肉的‘冷暴力’，这比运动性过度使用更难处理。颈部肌肉频繁、过度静力性损伤，肌肉很委屈，但无处发声，只能通过这些让人遭受疼痛的方式来抗议。落枕便是其中一种，尤其是反复落枕，更要注意。”
王海虎介绍，一般来说，落枕有自愈性，三五天就能好转。想要舒缓症状，可以贴药膏、敷热水袋、吃药，医院进行针灸、理疗。
王海虎特别提到，浮针疗法、颊针疗法、超声引导神经阻滞等都是缓解落枕的治疗方法。不过，如果错误的坐姿不纠正，落枕好得不彻底或频繁发作，便会形成习惯性落枕。习惯性落枕，到了一定程度，造成颈肩肌肉纤维化或者颈椎骨质增生，那时要完全恢复难度就大了“。落枕毛病虽小，但也不能等闲视之，要彻底根治。”王海虎提醒道。
4·预防
最佳方法：好枕头+好习惯
如何预防落枕？马军建议，首先应选择合适的枕头。枕头不要过高也不要过低，能让头与腰椎保持平衡的高度，避免颈椎受压。枕头也不要过硬，硬枕头会导致头部与枕头接触面过少，局部压力过大，造成对局部神经的压迫；其次，睡觉时，头要放正，不要过度屈曲、伸展；第三，睡觉时记得给脖颈做好保暖，盖好被子；第四，日常保养也很重要，保持颈部活动，预防颈肌慢性劳损。学生要注意坐姿，久坐伏案劳作者，要定期起身抬头休息。
不少人选择推拿、SPA等方式来放松肩颈。对此马军指出，最新研究发现，颈背部的手法放松，仅仅对肩颈僵硬有暂时的缓解作用，因为颈前、胸前肌群没有松解，即拮抗肌没有完全松解开，且错误的体态不纠正，很难有持久的缓解肩颈僵硬效果。
马军说，预防落枕的最佳方法，就是养成良好的生活习惯，改变错误姿势并保持正确的体态。使用手机时，将手机平举眼前，不要低头；用电脑时，将手肘放于桌上，不要悬肘耸肩；每天进行肩颈的放松运动，最简单的动作就是将头尽量后仰，双臂向两侧伸直张开，大拇指外旋，保持15秒，4次为一组，每天3-6组。
5·链接
落枕的运动疗法
低头仰头坐在椅子上，挺起胸部，头先向下低，以下颌骨挨着胸部为止，然后向上仰头，眼朝天上看。停3秒钟再低头，反复20次。
左右摆头坐在椅子上，两臂自然下垂，头先向左摆，然后再向右摆，反复20次。
摇摆下颌坐在椅子上，两臂自然下垂，胸部挺起，用力向左右摇摆下颌，连续20次。
伸缩颈部坐在椅子上，胸部挺起，先将颈部尽量向上伸长，再将颈部尽量向下收缩，连续伸缩20次。
旋转颈部坐在椅子上，身体不动，先向左旋转颈部90度，再向右旋转颈部90度，连做20次。
6·提醒
脊髓最上端生命中枢受压迫可能危及生命
马军说，如果是孩子（小学生）发生落枕，一定要及时治疗。落枕最严重的情况会造成寰枢关节半脱位，也就是颈椎第一节、第二节出现错位，而这个位置也是脊髓最上端，是人体的生命中枢。寰枢关节半脱位不仅会让患者出现脖子痛、无法转动，甚至可能因为生命中枢遭受到压迫，出现生命危险，而寰枢关节半脱位最容易出现在十岁左右的孩子身上。
马军解释，这些孩子往往有长期坐姿不当的问题，颈部肌肉出现劳损，同时又由于尚在发育阶段，肌肉力量不够强大，也就容易寰枢关节半脱位。（记者孙军贤通讯员梁笑）
