腕蜂窝织炎

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莆田一女子剔次牙差点送了命医生紧急提醒 [复制链接]

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牙签是生活中很常见的东西

很多人有用过它

甚至被它扎过

但大多数人都认为,

一点点小伤养养就好了

如果是这样

那就大错特错了

有时它还是很危险的

莆田一女士被扎后

医院处理

竟差点因此“送”命

被牙签刺伤竟要动手术

日前,医院急诊室转来一位56岁的女士,10天前她的小腿不小心被自己剔牙后的牙签刺伤,她当即拔出牙签,医院进一步处理。

仅仅几天以后,患者小腿出现肿痛,伴有发烧,在当地卫生院挂瓶后疼痛无缓解。入院时患者已经很虚弱,医生判断这就是最凶险的皮肤感染——“坏死性筋膜炎”,于是赶紧急诊手术,切开伤口,去除感染坏死的组织,引流脓液,积极抗感染治疗。同时做伤口细菌培养,结果是粪肠球菌。

由于诊断及时,又经过再次清创手术后采用伤口负压疗法(NPWT),2周后感染控制,创面直接缝合,患者顺利恢复出院。

最危险的皮肤感染

这位患者所患疾病叫做坏死性筋膜炎,并不为公众所熟知,却是一种最危险的皮肤感染,该病进展迅速,死亡率高。它是指皮肤感染沿皮下筋膜组织迅速向四周蔓延,并伴有大量组织坏死。感染与坏死相互促进,犹如森林大火遇到八级大风,导致感染难以控制和局限,稍有延误,轻则肢体被毁,重则导致感染中*性休克,危及生命。

这种病的患者通常伴有抵抗力下降的全身性疾病,如糖尿病,或者长期吃激素,重度营养不良等等。

坏死性筋膜炎的表现

坏死性筋膜炎的早期表现并不特异,常见的临床症状包括与查体不一致的剧烈疼痛、发热、肿胀。需注意与蜂窝织炎或脓肿鉴别,要点包括

(1)超出皮肤病变范围的皮下硬结、肿胀或压痛

(2)出现全身中*症状,常伴有精神状态的改变

(3)捻发感或出现水疱,甚至皮肤坏死或瘀斑

(4)初始抗生素治疗无效

医生提醒

医生提醒,对于坏死性筋膜炎一定要提高警惕,对于发展迅速的皮肤软组织感染,要来及时就诊。

要做到早确诊、早治疗

对于可疑病例

可小切口探查以确诊

NPWT具有多方面优势

可有效得治疗

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