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如何健康口腔 [复制链接]

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目前龋齿和牙周病仍然是儿童最常见的口腔疾病。年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示:5岁儿童乳牙患龋率66.0%,由于口腔保健工作的不完善,低龄儿童的患龋有越来越严重的趋势,年第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国5岁年龄组乳牙和12岁年龄组恒牙龋病患病水平都呈明显的上升趋势,其中5岁年龄组乳牙患龋率从66.0%上升到71.9%,12岁年龄组恒牙患龋率从28.9%上升到38.5%。年我国学生的恒牙龋齿检出率居高不下,乡村略高于城市,城市、乡村14岁学生恒牙龋齿检出率分别达到21.9%和22.5%。另外,第三次全国口腔流行病学调查结果显示:半数以上的12岁年龄组有牙龈出血(57.7%)和牙石(59.1%)。口腔疾病不仅对牙齿、牙床、牙髓等造成伤害,还会因牙疼而影响食欲,干扰咀嚼、消化和吸收,导致营养缺乏,甚至可通过变态反应引发风湿性关节炎、心内膜炎等全身性疾病,严重危害健康。

发生原因

龋齿病

龋齿病是在细菌、食物、宿主以及时间这四种因素相互作用下发生的,称龋齿病的“四联致病因素”模式,即:①致龋的细菌。在龋病发生过程中,细菌是重要的致病生物原,当口腔细菌平衡失调时,失控细菌及其*素会使牙齿发生慢性病理性损害,主要细菌有变形链球菌、乳酸杆菌和放线菌。②致龋的饮食与碳水化合物(糖和淀粉)。糖类食物与口腔内细菌一起构成牙菌斑,粘附于牙面上,为牙面的细菌提供营养和能量,使其在牙面上定居、生长和繁殖。③易感的牙齿。宿主抗龋能力低、牙釉质发育不良以及抗酸能力弱等都易发生龋齿,同时牙齿排列不整齐,存在点隙裂沟,容易存留食物残渣,也为龋齿的发生提供了条件。④累积损伤时间,从牙菌斑出现到可以勾住探针的早期损害,再发展为一个龋洞,平均需“18个月”。

牙周病

牙周病是多种因素综合作用的结果,通常受细菌、宿主和环境三方面条件的影响:在局部因素(如牙石、食物嵌塞)促进下,细菌堆积增加,侵袭力加强;全身因素(如遗传、吸烟、背养不良等)也会起到推动作用,通过降低宿主的防御能力和修复能力,加重牙周组织的炎症反应和彼坏作用。此外,儿童少年各种不良生活习惯,如口呼吸、磨牙症、单侧咀嚼、牙签剔牙等都可能在牙周病病程中发挥重要作用。

危害

龋齿患牙不能自愈,只能靠牙科填充治疗。龋病不仅对牙体发育、咀嚼及口腔粘膜等局部产生危害,还可引起牙髓炎、颜面蜂窝织炎、根周脓肿和压槽溢脓等严重口腔疾病。此外,由于食物咀嚼不充分,致使龋病患者营养缺乏。其次,龋齿作为慢性感染灶,可通过变态反应引发风湿性关节炎、心内膜炎及肾炎等全身疾病。最后,龋齿、牙列不全还会损害个人形象,影响心理健康。牙龈炎、牙龈增生或萎缩、牙骨质沉积受阻等都属于牙周病,其危害不容小觑。

影响咀嚼功能龋齿患者因牙齿缺损、牙疼而影响食欲,干扰咀嚼、消化和吸收,导致营养缺乏。

祸及其他牙齿龋齿的龋洞及牙体缺损,为食物残渣和细菌的堆积提供了条件,容易使相邻牙齿也发生龋齿。

损伤口腔粘膜及软组织龋病患者被破损的牙冠可刺激局部口腔粘膜,可使局部接触的软组织形成慢性创伤性溃疡。

诱发感染性疾病龋齿作为慢性感染灶,可通过变态反应引发风湿性关节炎、心内膜炎及肾炎等全身疾病。

影响儿童发音和心理健康幼儿期是儿童学习语言的时期,乳牙的崩坏和早失会影响正确发音。牙齿缺损、牙列不全还会损害个人形象,影响儿童心理健康。

龋齿和牙周病是儿童青少年最常见的口腔疾病,其发生是细菌、食物以及自身条件等方面综合作用的结果。牙齿从早期损坏到龋洞,平均需要15个月的时间。只要控制好上述因素,如儿童能从小形成良好的口腔卫生习惯,就可以很好地预防龋齿和牙周病的发生。因此,加强口腔保健、增强人们的口腔预防保健意识,提高人们的口腔保健素养,对降低儿童牙齿致龋率和牙周病的发病率起到关键作用。

科学刷牙

刷牙是清除牙面菌斑的主要方法。应根据自身情况选择合适的牙刷,尽量保证每次刷牙均能清洁各个牙面,刷毛的软硬度应适度。应尽可能做到餐后刷牙,并做到每天早晚各一次,每次刷牙2~3分钟。

氟化物防龋齿

氟化物是临床实践证明最有效的防龋制剂,通过局部加强牙齿结构、抑制脱矿过程和增强再矿化而实现其抑龋目的。氟化物的应用可分为全身应用和局部应用,全身应用有饮水氟化、食盐氟化、氟滴剂等;局部应用常见的是含氟牙膏、含氟激口液等。需要注意的是,使用含氟牙膏可有效预防龋齿的发生,但不能治疗已经形成的龋齿病。

少吃甜食

适当控制对糖的摄入量,可以预防龋病。食糖后菌斑pH会下降使牙釉质脱矿,如果频繁进食糖,脱矿的时间大大多于再矿化的时间,所以,在减少糖摄入总量的同时,更应减少进食糖的频率。此外,还应建议多食含纤维的食物,含纤维的食物,如蔬菜,除了本身不具有致龋性之外,还有利于清除牙面的菌斑和存留的糖。

定期口腔检查

龋病在波及牙本质深层之前,一般没有不适症状,患者也不易发现这样的小龋洞,只有通过医生的检查,才能够发现早期龋坏,并及时进行干预治疗。提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查,及时纠正吮指、口呼吸、吐舌等不良习惯。

及时窝沟封闭

窝沟封闭是目前国际上较为常见而有效的预防龋齿的方法之一。指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层黏性高分子材料,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。6岁左右萌出的第一恒磨牙和12时长出的第二恒磨牙均需及时进行窝沟封闭。

及时修复缺失牙齿

牙齿缺损不仅会影响发音、咀嚼功能,也为食物残渣和细菌的残留提供了场所,因此在牙齿缺损后,应及时进行义牙修复。阻止食物残渣长期残留于口腔内,导致龋齿的发生,甚至引发牙床感染。

长按

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