肌筋膜炎，又称纤维织炎，或肌肉风湿病，是一种临床综合症。纤维织炎受限由Gower氏于年定名，是指组织的一种非特异性炎性变化。但是，到目前为止，其病理一直未能用组织学证实。一般认为原发性的肌筋膜炎与感受风、寒、湿及病灶感染有关，而继发性的肌筋膜则与外商，劳损及风湿热等有关。
一、背腰肌筋膜炎
（一）解剖复习
1.背腰肌筋膜分浅、深两层
浅层起自胸、腰、骶椎的棘突和棘间韧带，下缘止于髂嵴，外侧缘止于肋骨角；
深层分隔骶棘肌与腰方肌，紧张与腰椎横突，髂嵴，第十肋与髂腰韧带之间；
浅深两层在骶棘肌的外侧汇合，构成骶棘肌鞘。
2.背部皮神经
由胸神经后支分布，上六对胸神经内侧支所发出的皮支，沿中线两侧穿出斜方肌至皮下，分布于背部皮肤。其中第二胸神经后支的内侧支较长，向外可达肩峰部皮肤。
下六对胸神经的内侧支一般不发出皮支，而由胸神经的外侧支发出，穿背阔肌至皮下，分布于背下部及腰部。
3.腰部皮神经
发自一、二、三腰神经后支的外侧支，由骶棘肌外侧缘穿出深筋膜，跨越髂嵴支臀部皮下，称为臀上皮神经，主要分布于臀部皮肤。
（二）病因病机
可分为外伤与劳损两种病因与病理机制
1.外伤性背腰筋膜炎
直接或间接受到外力——肌肉强力收缩——肌纤维断裂或肌筋膜撕裂——修复——机化——与周围组织粘连——背腰神经穿出孔变小——挤压神经肌内与筋膜分离——挤压位于其间的感觉神经末梢——变形或扭曲——神经发生纤维粘连或增粗
2.劳损性肌筋膜炎
劳损——肌筋膜痉挛或与周围组织粘连
{压迫周围血管——局部微循环障碍
{压迫周围神经——疼痛及肌痉挛——为循环障碍
（三）慢性肌筋膜炎的临床表现
1.背、腰部痠、沉、涨、冷不适，变换体位可减轻。压痛多在所谓“肩胛缝”，以及腰椎三、四、五两侧的骶棘肌鞘部。有时是有一定规律的一组压痛点。
2.压痛局部都有不同程度的肌紧张货有软组织异常改变，以结节为多。
3.一些部位有牵涉痛，如
（1）斜方肌筋膜炎牵涉至颈部疼痛。
（2）冈上肌筋膜炎牵涉至肩关节。
（3）腰部及筋膜炎牵涉至臀部甚至沿坐骨神经路线放射。
4.脊柱曲线及活动基本正常，有时由于骶棘肌紧张，可致屈曲痛限。
（四）针刀治疗
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