白殿 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/161204/5066364.html今年21岁的小李,晚上睡觉老是睡得不舒服,只能翻来覆去地更换姿势,那样才舒服。否则,就觉得全身肌肉酸痛,晚上做梦不断。
而在白天,坐着的时候,只要稍坐一会,就要动一动。不然,也会感到浑身酸痛不舒服,并且这段时间总爱打哈欠想睡觉,整天觉得疲倦,严重影响了生活质量。
为何会出现这一现象?
到医院就医后,依据小李疼痛的类型和部位、压痛点以及疼痛是否转移到其他部位(激发点)等情况,医生怀疑他患了“纤维肌痛综合征”,建议其进一步检查。
纤维肌痛综合征?这是啥?这病怎么了?可咋治疗啊?
上海交通医院康复医学科主任医师白跃宏教授介绍,一般发病时患者腰背部、臀部会出现弥漫性疼痛,以两侧骶棘肌外缘及髂嵴上方7厘米处及骶髂关节部位,腰方肌在第1、2、3腰椎横突及第12肋止点部位常为疼痛的引发区。
而在引发区某点受压后,可引发该点周围或反射区疼痛、压痛及肌紧张等。晨起时疼痛剧烈,轻度活动后可减轻,劳累后疼痛加重。
同时,触诊时,可在腰背部摸到大小不等的结节或索条状物。结节大者直径达5毫米~6毫米,为椭圆形扁平物,多位于骶孔及骶髂关节附近;小结节直径为2毫米~3毫米,多位于腰骶筋膜上距中线1厘米~2厘米处。多有明确的诱发因素,如寒冷、潮湿及劳累等。
导致腰背部肌筋膜纤维织炎
原因主要有哪些?
白跃宏教授指出以下5点:
1、受寒:天气变化后冷风侵袭或者局部受寒引起腰背血液循环发生改变,血管收缩、缺血、瘀血及水肿,造成局部纤维组织发生炎症变化,并随气候改变而加重或减轻。
2、潮湿:在潮湿环境中,因皮肤代谢功能失调,特别是排汗功能降低,引起皮下及筋膜处血液流速减缓,从而导致微血管充血、瘀血、渗出,形成筋膜纤维织炎。
3、慢性损伤:由于各种慢性劳损性因素,反复作用于腰背部,导致腰背部软组织张力增高,出现微小的撕裂样损伤。
4、精神和姿势:精神长期处于紧张状态,工作姿势单一持久等均可诱发本病。
5、病*感染:某些病*感染时易伴发本病。
“当出现上述症状时,应该注意调整自己的状态。”
白跃宏教授强调,紧张情绪的解除可缓解一些轻型患者的症状,伸展运动及其他恰当的锻炼方式、改善睡眠、热疗、轻柔按摩和保暖措施对患者有益。
提醒:阿司匹林或其他非类固醇抗炎药一般效果不佳。
有时,也可单独在局部使用止痛剂或将皮质类固醇激素直接注入压痛点。同时建议患者在睡前服小剂量的抗抑郁药物,这样有助于加深睡眠和缓解症状。
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