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部分乙肝患者会发展为肝癌,7个早期症状要 [复制链接]

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在我们生活的这个星球上,每年有68.6万人死于由乙肝引起的肝硬化、肝癌等并发症,目前有3亿乙肝病*携带者,其中的万是我国同胞,乙肝患者也有约万。因此,只有通过免疫接种减少新发感染;并通过治愈现有乙肝患者或延缓疾病病程,控制增量和存量,才能减少肝硬化和肝癌病例,同时降低传播风险。

近期,一项称为“珠峰工程”的项目正式启动,计划通过建立示范医院等方式,将3万到5万乙肝患者纳入,开展慢性乙肝临床治愈研究。听听这名儿,珠峰项目,其艰难程度可想而知。之所以这么难,是因为仍没有药物可根治乙肝,但通过精准的抗病*治疗,能有效缓解肝炎症状,并延缓乙肝病*导致肝硬化、肝癌等并发症的进程。

已有的研究证实,我国60%的肝硬化以及80%的肝细胞癌与乙肝病*有关。由肝炎发展到肝癌通常需要20到25年时间,病*感染后,可以发展为肝炎,如果没有规范治疗,则可能演变为肝硬化。在肝硬化发生的过程中,肝脏细胞的增生加上炎症和其他因素刺激,就容易引起肝癌的发生。

乙肝病*危害长期以来没有得到足够重视,这与病*感染的特点有关。按世界卫生组织的资料提示,约有95%的肝炎患者不知道自己受到感染,这是因为很多乙肝患者可以没有任何症状。另一方面,由于乙肝病*携带者是如此之多,大家会误以为这是件没多大影响的事儿,也就不会重视,但实际的悲剧是慢性乙肝病*的成年感染者中,约有20%到30%会发展为肝硬化或肝癌。

乙肝治疗的目标是持续抑制或者清除患者体内的病*,控制炎症,只有这样,肝脏的纤维化才能得到缓解甚至逆转。目前抗击乙肝病*的武器有两类,一类是核苷类似物,包括恩替卡韦、拉米夫定等,作用是抑制病*DNA复制;另一类是干扰素,作用是在抗病*的同时,调节改善免疫功能。但这个过程是场持久战,使用核苷类似物的总疗程至少要4年。

乙肝的临床治愈标准要符合4个条件,1是检测不到乙肝病*;2是转氨酶恢复正常;3是表面抗原转阴和或表面抗体转阳;4是肝脏组织学病变改善。在达到这4个指标后,还需要巩固治疗1年才能停药。但非常遗憾的是,很多患者只是看到部分指标下来了,就停药或减少药物剂量,结果是带来耐药反应,使得病程和疗程迁延。

目前,随着诊疗手段的丰富,肝癌治疗的5年存活率有了较大幅的提高,但治疗的效果与是否早期发现存在着高度相关。有临床医生总结出7种早期症状,提示肝癌发生的可能。第1种是肝区疼痛,约50%以上的中晚期肝癌患者是以肝区疼痛为首发症状的,疼痛位下右肋或剑突下,多为间歇性或持续性隐痛;第2种是消化道症状,出现食欲不振、饭后上腹饱胀、嗳气、恶心等;第3个信号是出汗和中低度发烧;第4个表现是消瘦乏力;第5是出血倾向,常有牙龈出血或皮下淤斑;第6是下肢水肿,发生在踝部或蔓延到整个下肢;第7是急腹症,这可能是癌肿破裂的表现,病情恐怕已不容乐观。

乙肝病*感染者如此多,治疗肝炎和预防肝硬化、肝癌是一项长期而艰辛的过程,想阻止病*感染向肝硬化、肝癌演化,关键是有意识,特别是家庭中有肝癌病史的人,更应该重视。专家们建议,乙肝病*携带者,需要每6个月做1次相关检查;乙肝患者每3个月要做1次检查;与乙肝患者有密切接触者,每年至少应做1次检查;检查的项目需要包括乙肝抗体、乙肝病*载量、肝脏功能、甲胎蛋白、肝脏超声等。肝炎患者要尽早开始规范治疗,接受治疗的人要记着,药不能停。

爱谁,就把健康传给谁。

你的健康,我的

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