有人去过北京中科医院 http://m.39.net/pf/a_5154125.html骨关节炎又叫做骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎等，在老年人中较为多见，且女性患者多于男性。在60岁以上的老年人群中，大约50%的人会出现骨关节炎的影像学表现，大约三分之一的人会有相关的临床症状；而75岁以上的老年人，大约80%会出现症状。
骨关节炎可分为原发性和继发性两种类型。原发性骨关节炎的病因尚未明确，患者大多为50岁以上，女性多于男性。而继发性骨关节炎可由关节创伤，骨缺血性坏死或先天性关节发育畸形所诱发。
而膝关节炎是其中一种很常见的骨关节炎类型，患者最常见的临床症状为关节的疼痛。在疾病早期，疼痛一般是轻微的，大部分患者可以忍受，因此也容易忽略关节炎的发生。另外，患者也可伴有膝关节活动受限，而在早上起床的时候，往往会感觉膝关节有麻木、僵硬感，如果长时间站立或行走，会加重膝关节的负荷，从而引起疼痛。
当膝关节炎进展到晚期的时候，会导致关节出现完全磨损和撕裂，即使是在平地上行走，膝关节也会感到剧烈的疼痛，当伸展或弯曲膝关节时，疼痛可加剧。
对于膝关节炎疼痛的治疗，主要是用药物来缓解，包括非甾体抗炎药、镇痛药、硫酸氨基葡萄糖等。
非甾体抗炎药主要用于退行性骨关节病的疼痛和僵硬等症状的治疗，能有效缓解症状，但可能会造成严重的胃肠道不适。因此在使用非甾体抗炎药之前，应该对患者进行详细的胃肠道评估，考虑是否会出现上消化道出血等严重危险情况。
镇痛药一般对轻中度的关节疼痛有效，因此也是膝骨关节炎常用的药物。其中，对乙酰氨基酚对轻中度的关节疼痛的效果，与非甾体抗炎药类似，且价格更为便宜，安全性更高，所以可以用于膝骨关节炎的初期治疗和有减轻疼痛需求的患者。
而氨基葡萄糖是正常软骨基质和滑液的组成成分，因此可有助改善膝骨关节炎的症状，亦有人认为，如果长期服用硫酸氨基葡萄糖，有助减缓膝骨关节炎的进展。因为其能刺激软骨内蛋白多糖的合成，抑制一些分解酶的合成，从而能减轻疼痛，改善膝关节活动受限的情况。
另外，也可以通过局部外用药物来减轻疼痛，如双氯芬酸钠软膏，布洛芬乳膏等。亦可以通过手法治疗来促进膝骨关节的局部血液循环，降低骨内压和血液黏稠度，缓解膝关节疼痛和肌肉痉挛等情况。手法的主动作用和关节活动的被动运动有助加速滑液向膝关节软骨区的渗透和扩散，改善组织的营养和代谢。
除了药物治疗和手法治疗外，物理治疗也是缓解膝关节疼痛的有效方法。针对膝关节进行训练，提高股四头肌的肌力，可以有效地控制和缓解膝骨关节炎的进展。再者，采取综合肌肉放松的练习，结合有效的心理疏导，除了能缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪外，还有助提高疗效和患者对治疗的依从性。
现代医学认为，膝关节骨关节炎所存在的关节软骨损伤一般是不可逆的，单纯通过药物或手术治疗，是没有办法逆转病理改变的，只有联合运用多种的康复措施才能有效改善症状，减轻患者的痛苦，因此临床上也会采用运动疗法来治疗膝关节炎。通过患者自身力量或借助器械，主动或被动地对躯干、四肢进行运动，使得患者的局部或全身的运动功能、感觉功能、平衡功能得到相应的锻炼，从而得到改善或恢复到正常状态。
结语
膝关节骨关节炎是发病率较高的一种关节疾病，病程一般较长且迁延不愈，也可以出现反复发作的情况，导致患者的日常生活受到严重影响，甚至可以致残，因此对此病应予以重视。例如在日常生活中要注意减轻膝关节的负担，如注意运动的强度，行走或坐着的时候姿势是否正确等，以预防膝关节炎的发生。
另外，如果已经确诊，则应积极遵医嘱进行治疗，在药物选择方面，也要结合自身的病情和医生的意见，以免药不对症甚至加重不适。而药物治疗无效或病情严重者则应考虑手术治疗。同时配合相关的生活护理措施、物理治疗、运动治疗等，以减轻症状和对生活的不良影响。
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